Nemocenské dávky a ošetřovné: co se změnilo od ledna 2025 pro zaměstnance, OSVČ i dohodáře

Digitalizace dávek nemocenského pojištění

Česká správa sociálního zabezpečení od 1. 1. 2025 po vzoru eNeschopenky digitalizuje žádosti o pětici dalších dávek nemocenského pojištění. 

Označuje je nově jako eDávky. Jsou jimi:

• ošetřovné,
• dlouhodobé ošetřovné,
• peněžitou pomoc v mateřství,
• otcovskou,
• vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství.

Česká správa sociálního zabezpečení si od změn slibuje přehlednější a rychlejší procesy, snížení administrativní zátěže a dostupnost informací o dávkách v elektronické podobě. Zaměstnavatele a OSVČ čeká méně papírovaní, ale zaměstnanci zas takový rozdíl nepoznají.

Postup žádosti o eDávky

Nový postup vyřizování většiny zmíněných dávek (např. u otcovské je postup jednodušší) tak od roku 2025 probíhá následovně.

1. Ošetřující lékař elektronicky vystaví rozhodnutí o potřebě ošetřovného či mateřské.
2. Pojištěnec sdělí lékaři své telefonní číslo nebo e-mailovou adresu, na kterou od ČSSZ obdrží identifikátor a pokyny k předání zaměstnavateli. Ve zprávě je také odkaz na ePortál ČSSZ, kde si zaměstnanec může po přihlášení zobrazit kompletní rozhodnutí se všemi potřebnými údaji
3. Pojištěnec zaměstnavateli předá identifikátor a případně doloží doklad, který je pro danou dávku potřebný.
4. Zaměstnavatel odešle správě sociálního zabezpečení formulář „Oznámení zaměstnavatele o žádosti zaměstnance o dávku“, kde uvede dostupné informace od zaměstnance. Oproti předchozímu stavu tak nemusí předávat samotné oznámení o vzniku sociální události ani žádost o dávku.
5. Pokud zaměstnanec přidává k žádosti další doklady v papírové podobě (např. rozhodnutí soudu o osvojení), zaměstnavatel je převede do elektronické podoby a předá okresní správě sociálního zabezpečení spolu s formulářem „Oznámení zaměstnavatele o žádosti zaměstnance o dávku“.
6. ČSSZ dávku vyplatí stejným způsobem jako zaměstnavatel vyplácí mzdu (např. na uvedený bankovní účet).

Příklad: Nástup na mateřskou dovolenou

Jednou z nově digitalizovaných žádostí je žádost o peněžitou pomoc v mateřství. Po zavedení eDávky tak vyřízení probíhá následovně:

• Gynekolog vystaví tzv. Potvrzení o datu porodu a odešle ho elektronicky správě sociálního zabezpečení.
• Zaměstnankyni dorazí ve formě e-mailu nebo SMS identifikátor, který předá svému zaměstnavateli.
• Zaměstnavatel následně odešle ČSSZ formulář „Oznámení zaměstnavatele o žádosti zaměstnance o dávku“.

Odlišný postup je u zaměstnance nastupujícího na otcovskou. Nevyžaduje totiž rozhodnutí lékaře, takže není potřeba identifikátor. Stačí, když zaměstnavatel nástup na otcovskou oznámí a zaměstnavatel odešle ČSSZ žádost stejně jako ve výše uvedených případech.

Ošetřovné pro OSVČ a dohodáře + otcovská pro dohodáře

Jednou z nově digitalizovaných dávek je také ošetřovné, o které mohou od 1. 1. 2025 nově požádat také lidé podnikající jako OSVČ a zaměstnanci pracující na DPČ. Zaměstnanci pracující na DPČ také mohou nově žádat o otcovskou dovolenou.

Aby měl dohodář na ošetřovné nebo otcovskou nárok, musí být pojištěn minimálně tři měsíce před vznikem sociální události, která zakládá nárok na ošetřovné či otcovskou.

Podobné podmínky platí také pro OSVČ. Musí být dobrovolně přihlášené k platbám nemocenského pojištění alespoň po dobu 3 měsíců před požádáním o ošetřovné. 

Jak o ošetřovné žádá dohodář

Lidé pracující na DPČ žádají o ošetřovné stejně jako běžní zaměstnanci. Pokud mezi ně patříte, sdělte svému zaměstnavateli, že musíte zůstat doma na ošetřovném a předejte mu identifikátor, který jste dostali od lékaře. Pokud zůstáváte doma s dítětem kvůli uzavření školy/školky, identifikátor dostanete od ní.

Po skončení ošetřování dáte zaměstnavateli vědět, o koho a jak dlouho jste pečovali. Zaměstnavatel informace pošle na ČSSZ.

Jak o ošetřovné žádá OSVČ

Jelikož OSVČ nemá zaměstnavatele, postup se u ní trochu liší. Žádost a komunikaci se správou sociální zabezpečení si zařizuje sama. Jelikož všechny OSVČ mají zřízené datové schránky, musí s ČSSZ komunikovat elektronicky.

Nejjednodušší cesta, jak žádost o ošetřovné vyřídit je přes ePortál ČSSZ. Přihlásíte se do něj identitou občana nebo datovou schránkou. V předpřipraveném formuláři Žádost o nemocenskou dávku vyplní systém část údajů za vás a vy pak doplníte zbytek, zejména identifikátor.

Začínáte podnikat? Pomůže vám naše mini akademie

Pokud v podnikání zatím nejste příliš ostřílení, ponořte se do naší mini akademie. Vzdělávacími videi vás provedou odborníci z praxe a kromě daní vám vysvětlí třeba i fakturaci nebo cenotvorbu.

Pro začínající podnikatele je video akademie zdarma.